患儿男，1岁。进行性头颅增大8个月，加重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因出现头颅进行性增大伴哭闹。2个月前症状加重，呕吐较频繁，为胃内容物。查体：生命体征平稳。意识清楚，头颅较大，与躯干不成比例，囟门饱满、膨出，头皮静脉扩张、充血，叩击颅骨有破罐音，颅缝扩大，"落日征"(上视障碍)阳性，腱反射亢进。提示：头颅MRI检查：脑室系统对称性重度扩大伴室管膜下水肿，增强扫描后无增强效应。
初步诊断应考虑
- A、脑膨出
- B、脑膜膨出
- C、脑积水
- D、脑胶质瘤
- E、脑膜脑膨出
- F、脑囊状膨出
正确答案:C
下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是
- A、PET
- B、X线摄片
- C、TCD
- D、EEG
- E、DSA
- F、CT平扫加增强
正确答案:F
提示：入院后经保守治疗3天，病情无明显好转。根据你做出的临床诊断，首选的治疗方案是
- A、脑室腹腔分流术
- B、颅骨钻孔病变穿刺引流术
- C、脱水疗法
- D、激素治疗
- E、开颅病灶切除术
- F、抗癫痫治疗
正确答案:A
提示：经充分术前准备，成功为患者施行了脑室腹腔分流手术。术后应注意防治的并发症是
- A、分流不足
- B、腹腔感染
- C、硬膜下出血
- D、分流管阻塞
- E、癫痫
- F、硅过敏
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病常见的病因是
- A、Chiari畸形
- B、脑囊虫
- C、原发中脑导水管狭窄
- D、继发性中脑导水管神经胶质增生
- E、脑膜炎
- F、脑室内出血
正确答案:A,B,C,D,E,F
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