患者男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65，两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%，缩短分数(FS)为12%。
最可能的诊断是
- A、扩张型心肌病
- B、缺血性心肌病
- C、风湿性心脏病
- D、病毒性心肌炎
- E、冠心病
正确答案:A
为明确诊断，还需要进行的检查是
- A、MRI
- B、CT
- C、心肌酶谱
- D、心内膜活检
- E、超声心动图
正确答案:D
给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗，疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持，生活不能自理。根据患者情况，最有效的治疗方式是
- A、主动脉气囊反搏
- B、离心泵左心辅助转流
- C、同种异体原位心脏移植
- D、安装起搏器
- E、全身支持，限制性输液
正确答案:C
若考虑手术，对决定患者是否能手术的检查是
- A、胸部X线片
- B、心导管检查
- C、心肌酶谱
- D、腹部B超
- E、供体与受体配型
正确答案:B
手术后早期最常见的并发症是
- A、感染
- B、出血
- C、排斥反应
- D、血栓形成
- E、急性心衰
正确答案:A
微信扫一扫手机做题