患者男,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12/次分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
根据患者情况,首先要做的检查是
- A、血气分析
- B、胸部X线检查
- C、肺功能
- D、血生化及肝功能检查
- E、胸部CT检查
- F、纤维支气管镜检查
正确答案:B
提示:检查发现右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。根据检查结果,需要进行诊断和鉴别诊断的是
- A、肺脓肿
- B、肺恶性肿瘤
- C、肺良性肿瘤
- D、肺结核瘤
- E、肺炎性假瘤
- F、肺囊肿
正确答案:B,C,D,E
应重点进行的检查是
- A、血气分析
- B、经皮肺穿刺活检
- C、肺功能
- D、胸部CT检查
- E、痰脱落细胞检查.
- F、纤维支气管镜检查
正确答案:D,E,F
提示:检查结果:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉;右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。左侧支气管各段正常。活检病理检查:鳞状细胞癌。根据检查结果,正确的诊断是
- A、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
- B、右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
- C、右上肺鳞状细胞癌
- D、右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
- E、右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
- F、右上肺鳞状细胞癌伴压迫症
正确答案:B
根据患者病情,外科治疗宜采取
- A、化疗
- B、放疗
- C、肺叶切除术
- D、支气管袖状肺叶切除术
- E、支气管袖状肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫
- F、放疗+化疗
正确答案:E
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