患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P125次/分,BP80/75mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。
临床诊断头皮撕脱伤伴
- A、神经性休克
- B、心源性休克
- C、低血容量性休克
- D、血液异常分布性休克
- E、创伤性休克
正确答案:C
接诊后首先要采取的措施是
- A、CT检查,除外颅内和颈椎损伤
- B、立即止血,补充血容量,抗休克
- C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
- D、生理盐水反复冲洗清洁创面
- E、吸氧
正确答案:B
检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取
- A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
- B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面
- C、在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮
- D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
- E、以前臂游离皮瓣修复
正确答案:D

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