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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前因咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。

最可能的诊断是

  • A、睾丸鞘膜积液
  • B、精索交通性积液
  • C、睾丸恶性肿瘤并内出血
  • D、小肠扭转
  • E、右腹股沟斜疝嵌顿
正确答案:E

手术应主要注意

  • A、预防肠坏死
  • B、预防感染
  • C、判断被嵌顿的组织的生命力
  • D、修补内环
  • E、治疗咳嗽
正确答案:C

如手术发现肠管绞窄坏,应采取的治疗为

  • A、坏死肠段切除术
  • B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
  • C、坏死肠段切除术加Bassini术式
  • D、坏死肠段切除术加Shouldice术式
  • E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术
正确答案:B
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