患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
最正确的诊断为
- A、双膝类风湿关节炎
- B、双膝骨性关节炎
- C、双膝关节半月板损伤
- D、双膝关节退行性变
- E、胫骨平台压缩骨折
正确答案:B
本病最先累及的病变部位为
- A、关节滑膜
- B、半月板
- C、关节软骨
- D、交叉韧带
- E、骨松质
正确答案:C
为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为
- A、双膝关节MRI扫描
- B、下肢负重位X线片
- C、膝关节造影
- D、膝关节镜检
- E、关节滑膜活检
正确答案:B
如果采用双膝关节置换治疗,影响远期效果的关键操作是
- A、恢复正常的下肢力线
- B、切除病变的半月板
- C、去除增生的骨赘
- D、彻底切除病变滑膜
- E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体
正确答案:A
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