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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×10/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。

该患者出现的并发症最可能的是

  • A、碱性反流性食管炎
  • B、急性完全性输入襻梗阻
  • C、十二指肠残端破裂
  • D、吻合口梗阻
  • E、粘连性肠梗阻
正确答案:C

最佳的治疗方法为

  • A、放置腹腔引流
  • B、急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术
  • C、胆囊切除术
  • D、改行Roux-en-Y吻合术
  • E、持续胃肠减压并抗感染及支持治疗
正确答案:B

引起该并发症最可能的原因是

  • A、血液循环障碍
  • B、包埋不牢固
  • C、吻合口张力过大
  • D、空肠输入襻梗阻
  • E、腹腔粘连较重
正确答案:D
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