试题预览
1、某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10
/L，血小板4.1×10/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。
/L，血小板4.1×10/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。- 1.目前最可能的诊断为
- A、慢性胆囊炎急性发作
- B、慢性肝炎复发
- C、肝脓肿并胆道出血
- D、晚期肝癌
- E、胆石症并胆道感染
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.可能的诊断还有
- A、肝硬化门静脉高压症
- B、梗阻性黄疸
- C、溶血性贫血
- D、肠道肿瘤
- E、肝血管瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接
- A、MRI
- B、CT
- C、肝动脉造影
- D、B超下穿刺活检
- E、肝脏B超
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该病人目前最需要的治疗是
- A、手术
- B、保肝利胆
- C、肿瘤的化疗
- D、肿瘤的放疗
- E、免疫治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。
- 1.该病人可能发生
- A、低渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、水中毒
- E、高钾血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.治疗措施应是
- A、快速输入高渗葡萄糖
- B、静脉滴注升压药物
- C、静脉点滴5%碳酸氢钠
- D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液
- E、吸氧
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.低钾血症不常见于
- A、长期进食不足
- B、持续胃肠减压
- C、碱中毒
- D、急性肾衰竭
- E、大量输注葡萄糖和胰岛素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.低钾血症的症状主要是
- A、口渴
- B、肌无力
- C、尿少
- D、头晕
- E、以上都不对
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH
O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。- 1.该病人的情况是
- A、未发生休克
- B、休克代偿期
- C、中度休克
- D、重度休克
- E、虚脱
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.其循环系统的病理生理改变是
- A、血容量不足
- B、心功能不全
- C、血容量相对过多
- D、血容量严重不足
- E、容量血管过度收缩
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.采取下列哪项措施最为有效
- A、应用收缩血管药物
- B、充分补给液体
- C、纠正酸中毒
- D、给予强心药物
- E、应用扩张血管药物
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH
O)。血pH7.30。
O)。血pH7.30。- 1.病人存在的情况是
- A、血容量仍不足
- B、血容量相对过多
- C、心功能不全
- D、容量血管过度收缩
- E、容量血管扩张
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.应采取的有效措施是
- A、继续快速补液
- B、用血管收缩药
- C、给强心药
- D、纠正酸中毒
- E、加大抗生素用量
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.首先选用的药物是
- A、地塞米松
- B、毛花苷C
- C、间羟胺（阿拉明）
- D、肝素
- E、碳酸氢钠
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大
- 1.最可能的诊断是
- A、皮肤乳头状瘤
- B、鳞状细胞癌
- C、基底细胞癌
- D、黑色素瘤
- E、淋巴瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.目前最适宜的治疗手段是
- A、手术切除
- B、手术切除+局部淋巴清扫
- C、抗生素治疗
- D、化疗
- E、免疫治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
