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骨外科学(中级)[代码:318]

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男,72岁。因"肝内外胆管结石"拟行手术治疗。术前肝功能检查示:ALT58U/L,AST73U/L,总胆红素48.8μmol/L,直接胆红素35.2μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶原时间延长4秒,中等量腹水,大便黄,无发热。

患者的肝功能的Child-Pugh分级为

  • A、A
  • B、B
  • C、C
  • D、D
  • E、E
正确答案:C

患者的术前评分为

  • A、5分
  • B、6分
  • C、8分
  • D、10分
  • E、16分
正确答案:D

告知家属手术风险的程度,应当说

  • A、危险性大
  • B、危险性中度
  • C、危险性小
  • D、患者耐受良好
  • E、风险不大
正确答案:A

如果患者5个月前曾有心肌梗死病史,最好的手术方案是

  • A、急诊手术取石
  • B、下周择期手术
  • C、保守治疗
  • D、经皮肝穿刺胆管引流
  • E、择期手术推迟到心梗6个月后进行,必要时行经皮肝穿刺胆管引流
正确答案:E
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