男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/min，血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是

• A、急性胃溃疡穿孔
• B、急性梗阻性化脓性胆管炎
• C、急性出血坏死性胰腺炎
• D、急性胆囊炎
• E、急性绞窄性肠梗阻