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骨外科学(中级)[代码:318]

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女性.37岁,行锁骨下静脉穿刺置管后2小时,无明显诱因突然出现呼吸困难,血压85/70mmHg,心率124/min,脉搏细弱,听诊心音遥远,检查口唇有发绀、颈静脉怒张。

该病人最可能的诊断是

  • A、穿刺时造成空气栓塞
  • B、急性心力衰竭
  • C、张力性气胸
  • D、心包压塞
  • E、误穿刺动脉,造成血肿压迫
正确答案:C

此时应首先采取的紧急抢救措施是

  • A、立即加快静脉输液
  • B、立即停止静脉输液
  • C、立即给强心药物抗心力衰竭
  • D、迅速行心包腔引流
  • E、立即输血,同时给升压药
正确答案:B

预防该项并发症的措施不包括以下哪一项

  • A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动
  • B、经常检查回血是否通畅
  • C、管端应置于右心房内以便准确测压
  • D、可用X线显影判断导管尖端位置
  • E、导管不宜太硬
正确答案:C
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