男性，31岁。高处坠落多发伤，施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕，全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡，有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快，呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是

• A、代谢性碱中毒
• B、呼吸性碱中毒
• C、混合型酸碱失衡
• D、呼吸性酸中毒
• E、代谢性酸中毒