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骨外科学(中级)［代码：318］

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患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaO48mmHg,HCO32mmol／L。

该患者的诊断应考虑

  • A、低钾低氯，代酸合并呼酸
  • B、低钾低氯，代酸合并呼碱
  • C、低钾低氯，代碱合并呼酸
  • D、低钾低氯，代碱合并呼碱
  • E、低钾低氯，代碱合并代酸
正确答案:C

为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是

  • A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注
  • B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注
  • C、口服补钾片剂
  • D、口服或管饲20%枸橼酸钾
  • E、氯化钾直接静脉推注
正确答案:D

若该患者伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾

  • A、10ml/h
  • B、20ml／h
  • C、40ml／h
  • D、80ml／h
  • E、160ml／h
正确答案:C

若不考虑日需要量，则患者需补钾

  • A、70mmol
  • B、140mmol
  • C、210mmol
  • D、280mmol
  • E、350mmol
正确答案:A
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