患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。
目前,首先要做的检查是
- A、肝功能检查
- B、血、尿淀粉酶检查
- C、血培养+药敏
- D、B型超声检查
- E、腹腔穿刺
正确答案:D
根据患者情况,最可能的诊断是
- A、急性胰腺炎
- B、消化性溃疡穿孔
- C、急性结石性胆囊炎
- D、急性梗阻性化脓性胆管炎
- E、泌尿系结石
正确答案:C
诊断明确后,宜采取的治疗措施是
- A、应用抗生素,口服消石利胆片
- B、应用抗生素,1个月后择期
- C、应用抗生素,3天后行胆囊切除术
- D、急诊行胆囊切除术
- E、急诊行胆囊造瘘术
正确答案:D
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