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胸心外科学(中级)[代码:319]

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男性,67岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。

为明确诊断,应首选( )

  • A、放射性核素肺灌注检查
  • B、开胸探查
  • C、纵隔镜检查
  • D、痰细胞学检查+胸部CT
  • E、经胸壁穿刺活组织检查
正确答案:E

病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有剧烈胸痛并向前臂放射。CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是( )

  • A、转移性肺癌
  • B、中央型肺癌
  • C、粟粒性肺结核
  • D、纵隔淋巴肉瘤
  • E、Pancoast瘤
正确答案:E

病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了( )

  • A、面神经和膈神经
  • B、喉返神经和面神经
  • C、臂丛神经和面神经
  • D、上腔静脉和迷走神经
  • E、颈交感神经和臂丛神经
正确答案:E
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