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胸心外科学(中级)[代码:319]

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患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。

可能的诊断是

  • A、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、肝脓肿
  • D、胆道蛔虫症
  • E、急性胰腺炎
正确答案:A

最适合的处理是

  • A、PTC
  • B、保守治疗一天无效再手术
  • C、急诊手术
  • D、病情稳定后行ERCP
  • E、内科综合治疗
正确答案:C

若行急诊手术,应选择的术式是

  • A、单纯胆囊切除术
  • B、胰腺部分切除+引流术
  • C、肝脓肿切开引流术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、胆总管探查+T管引流术
正确答案:E
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