试题预览
1、女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L
、L
有骨质破坏症状。
、L有骨质破坏症状。- 1.病人首先应诊断为
- A、乳腺癌
- B、乳腺纤维瘤
- C、乳腺结核
- D、乳腺囊性增生病
- E、乳腺肉瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.手术治疗的方法
- A、改良乳癌根治术
- B、标准乳癌根治术
- C、扩大乳癌根治术
- D、单纯乳房切除术
- E、肿物切除术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常
- 1.患者的可能诊断是
- A、胃穿孔、胃瘘
- B、腹腔感染
- C、肺部感染
- D、伤口感染
- E、脾热
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.下列哪项检查可以明确诊断
- A、血常规、肝功能和乙肝五项
- B、CT检查
- C、口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
- D、胃镜检查
- E、腹平片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
- 1.第一考虑与手术有关的为
- A、胆总管损伤
- B、胆囊管钛夹脱落
- C、小肠穿刺损伤
- D、小肠电热损伤
- E、肝损伤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该病人的可能处理下列哪一项最直接
- A、严密观察
- B、剖腹探查
- C、穿刺引流
- D、胃肠减压
- E、抗生素治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。
- 1.该术式最严重的近期并发症是
- A、吻合口出血
- B、输入空肠袢梗阻
- C、输出空肠袢梗阻
- D、十二指肠残端瘘
- E、吻合口梗阻
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是
- A、倾倒综合征
- B、低血糖综合征
- C、贫血
- D、反流性胃炎
- E、营养不良
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
- 1.首先应进行的检查是
- A、直肠指诊
- B、钡灌肠检查
- C、腹部CT．
- D、直（乙状结）肠镜检
- E、B超检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
- A、Miles手术
- B、乙状结肠造口术
- C、Hartmann手术
- D、Dixon手术
- E、局部切除
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.术后可不追加化疗的条件是
- A、DukesA期
- B、DukesB期
- C、DukesCl期
- D、DukesC2期
- E、DukesD期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
