试题预览
1、男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。
- 1.该病人的烧伤总面积估计是
- A、7×9%
- B、6×9%
- C、5×9%
- D、4×9%
- E、3×9%
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- 2.Ⅲ度烧伤面积各为
- A、1×9%
- B、2×9%
- C、3×9%
- D、4×9%
- E、5×9%
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2、男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
- 1.根据描述，判断该病人烧伤面积为
- A、40%
- B、52%
- C、55%
- D、59%
- E、61%
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- 2.根据描述，初步判断烧伤深度为
- A、Ⅰ度
- B、浅Ⅱ度
- C、深Ⅱ度
- D、Ⅲ度
- E、无法判断
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- 3.患儿应立即接受的抢救措施为
- A、留置导尿
- B、争取时间，彻底清创
- C、立即包扎创面
- D、立即建立静脉补液通道
- E、行入院各项常规检查，准备入院
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3、女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。
- 1.首选的诊断是
- A、呼吸道吸入性损伤
- B、急性肾功能衰竭
- C、重度烧伤
- D、大面积特重度烧伤
- E、火焰烧伤
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- 2.紧急处理应首先
- A、立即配血、输血
- B、无痛下清创
- C、立即给予气管插管
- D、立即使用抗生素
- E、迅速建立静脉输液通路
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4、成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。
- 1.此时考虑患者烧伤并发
- A、肾功能衰竭
- B、呼吸功能衰竭
- C、脓毒症
- D、创面脓毒症
- E、肺水肿
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- 2.为了明确诊断，应进一步做哪些检查
- A、血生化检查
- B、尿常规化验
- C、监测血压
- D、动脉血气分析
- E、检测中心静脉压
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- 3.进一步应做哪些治疗
- A、应用呼吸道解痉药物
- B、应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
- C、注射杜冷丁
- D、输入甘露醇
- E、应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
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5、男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。
- 1.患者的休克类型是
- A、低血容量性休克
- B、感染／脓毒性休克
- C、过敏性休克和心源性休克
- D、血液异常分布性休克和阻塞性休克
- E、神经性休克
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- 2.患者体重60kg。根据国内通用补液公式，第一个24小时应补给液体的总量为
- A、4000ml
- B、4500ml
- C、5000ml
- D、5500ml
- E、6500ml
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