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神经外科学(中级)[代码:320]

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男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。

根据患者情况,可初步诊断为

  • A、膀胱损伤
  • B、输尿管损伤
  • C、脾损伤
  • D、肾损伤
  • E、腰部软组织挫伤
正确答案:D

下列哪项检查不作为常规项目

  • A、B超
  • B、静脉肾盂造影
  • C、腹部X线平片
  • D、CT
  • E、肾动脉造影
正确答案:E

诊断明确后,最初的治疗措施应采取

  • A、卧床休息,多饮水
  • B、卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
  • C、手术探查
  • D、输血
  • E、肾动脉造影,选择性血管栓塞
正确答案:B

伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取

  • A、继续抗休克,快速输血、补液
  • B、纠正休克后,手术探查
  • C、抗休克的同时经腹施行探查术
  • D、抗休克的同时经腰部施行肾修补术
  • E、肾动脉造影+栓塞术
正确答案:C
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