试题预览
1、女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L／min)30分钟后，PaO
60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是
60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是- A、肾脏缺氧
- B、反射性肾血管收缩
- C、限制液体输入血容量不足
- D、药物毒性作用
- E、并发休克
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3、急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是
- A、血尿素氮>36mmol／L或每天上升9．0mmol／L
- B、血肌酐>442μmol／L
- C、血清钾>6.5mmol／L或心电图有高钾血症的表现
- D、代谢性酸中毒(HCO
≤10mmol／L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现 - E、以上都是
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4、ARDS的诊断标准中，氧合指数(PaO
/FiO)应为
/FiO)应为- A、≤250mmHg
- B、≥200mmHg
- C、≤200mmHg
- D、≤300mmHg
- E、≥350mmHg
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5、长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)可能的并发症和副作用，不包括下列哪项
- A、肺泡破裂、气胸
- B、降低心排血量，影响肾、肝功能
- C、颅内压增高，加重脑水肿
- D、增加静脉回流，加重心脏前负荷
- E、增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤
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