试题预览
1、男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
- 1.首选的诊断是
- A、火焰烧伤
- B、急性肾功能衰竭
- C、呼吸道吸入性损伤
- D、大面积特重度烧伤
- E、轻度烧伤
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- 2.实验室检查最可能的发现是
- A、血白细胞总数增高,血小板低
- B、血电解质检查异常
- C、红细胞压积增高
- D、尿蛋白阳性,有血红蛋白尿
- E、血糖降低
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- 3.首选的紧急处理是
- A、立即吸氧
- B、迅速建立静脉输液通路
- C、气管切开
- D、及时使用抗生素
- E、应用激素
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2、患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。
- 1.血卟啉病的原发性缺陷是缺乏
- A、维生素B
- B、维生素A和维生素D
- C、尿卟啉原合成酶
- D、2,3-二磷酸甘油酶
- E、卟吩胆色素原
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- 2.血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有
- A、依托咪酯
- B、诱导用巴比妥类
- C、安氟烷
- D、罗哌卡因
- E、以上都是
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- 3.巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原,这是由于
- A、细胞色素P450的诱导作用
- B、抑制呼吸
- C、对神经组织的毒性作用
- D、增加血红蛋白的形成
- E、以上都是
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- 4.本病使用下列哪种药物可能是安全的
- A、吗啡
- B、维库溴铵
- C、丙泊酚
- D、丁哌卡因
- E、以上都是
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3、患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。
- 1.患者最可能的是发生了
- A、失血性休克
- B、心源性休克
- C、过敏性休克
- D、神经性休克
- E、反射性休克
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- 2.最重要的急救措施是
- A、平卧位,吸氧
- B、立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏
- C、地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴
- D、针刺人中穴
- E、血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴
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4、男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
- 1.此病人休克分期
- A、早期
- B、中期
- C、晚期
- D、代偿期
- E、衰竭期
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- 2.你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
- A、<20%
- B、20%左右
- C、20%~40%
- D、50%左右
- E、60%
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5、男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。
- 1.该病人的情况是
- A、未发生休克
- B、休克代偿期
- C、中度休克
- D、重度休克
- E、虚脱
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- 2.其循环系统的病理生理改变是
- A、血容量不足
- B、心功能不全
- C、血容量相对过多
- D、血容量严重不足
- E、容量血管过度收缩
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- 3.采取下列哪项措施最为有效
- A、应用收缩血管药物
- B、充分补给液体
- C、纠正酸中毒
- D、给予强心药物
- E、应用扩张血管药物
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