试题预览
1、男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑
- A、应激性溃疡
- B、幽门螺杆菌溃疡
- C、多发性溃疡
- D、复合性溃疡
- E、Zollinger-Ellison综合征
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2、男性,30岁。腹部挤压伤6小时。查体:T37.2℃,P88次/分,R12次/分,BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是
- A、腹部X线及B超检查
- B、实验室检查血尿常规和淀粉酶,必要时行诊断性腹腔穿刺
- C、密切观察腹部体征及生命体征变化
- D、禁食、输液
- E、急诊施行剖腹探查术
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3、男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取
- A、迷走神经切断术
- B、胃大部切除术
- C、西咪替丁治疗
- D、甲溴阿托品治疗
- E、以上都不是
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4、女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是
- A、化疗
- B、放疗
- C、左半结肠切除术
- D、结肠癌肠段切除术
- E、化疗+放疗
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5、女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是
- A、卧床休息,暂禁食
- B、全身支持治疗
- C、对症治疗
- D、急诊阑尾切除术
- E、选用敏感广谱抗生素
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