试题预览
1、青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
- 1.首先要预防和治疗的是
- A、急性呼吸衰竭
- B、急性肾功能衰竭
- C、Curling溃疡
- D、低血容量性休克
- E、全身感染
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- 2.第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）
- A、6000ml
- B、7000ml
- C、8300ml
- D、930ml
- E、10000ml
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2、男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。
- 1.此时医生应该立即采取哪种急救措施
- A、立即用大量清水冲洗
- B、包扎疗法
- C、创面外涂碱性药物
- D、立即送往监护病房
- E、以上都是
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- 2.该患者烧伤面积为25%
- A、25%
- B、40%
- C、50%
- D、60%
- E、30%
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- 3.第1个24小时补液总量
- A、3000～4500ml
- B、5000～6000ml
- C、6500～8500ml
- D、8000～9000ml
- E、6000～6500ml
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- 4.该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取
- A、蚕食脱痂
- B、保守疗法
- C、包扎疗法
- D、早期施行切痂植皮手术
- E、半暴露疗法
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3、男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
- 1.根据描述，判断该病人烧伤面积为
- A、40%
- B、52%
- C、55%
- D、59%
- E、61%
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- 2.根据描述，初步判断烧伤深度为
- A、Ⅰ度
- B、浅Ⅱ度
- C、深Ⅱ度
- D、Ⅲ度
- E、无法判断
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- 3.患儿应立即接受的抢救措施为
- A、留置导尿
- B、争取时间，彻底清创
- C、立即包扎创面
- D、立即建立静脉补液通道
- E、行入院各项常规检查，准备入院
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4、成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10
/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。
/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。- 1.此患者应考虑烧伤并发
- A、真菌感染
- B、肠炎
- C、脓毒血症
- D、创面脓毒症
- E、菌血症
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- 2.应做哪些检查
- A、尿、便化验查找霉菌
- B、血常规检查
- C、血细菌培养
- D、创面细菌计数
- E、血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌
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- 3.需要采取哪些措施
- A、增加泰能用量
- B、联合应用抗生素
- C、停用泰能，改用局部抗生素
- D、输血
- E、停用抗生素或增加抗真菌药物
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5、成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10
CFU/g，血培养（-）。
CFU/g，血培养（-）。- 1.该患者诊断为
- A、非侵入性感染
- B、创面脓毒症
- C、败血症
- D、肠源性感染
- E、毒血症
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- 2.该患者最适的治疗方案
- A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素
- B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
- C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
- D、暴露疗法
- E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
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- 3.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种
- A、万古霉素
- B、头孢他啶
- C、氧哌嗪青霉素
- D、美洛培南
- E、丁胺卡那
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