男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
病人的诊断是
- A、出血性休克
- B、过敏性休克
- C、高排低阻型休克
- D、损伤性休克
- E、神经源性休克
正确答案:A
诊断的主要依据是
- A、低血压
- B、脉搏快
- C、尿少
- D、受伤病史
- E、临床综合表现
正确答案:E
采取下列监测措施中,哪一项是不必要的
- A、肢体温度、皮色
- B、精神状态
- C、毛细血管充盈时间
- D、头部CT检查
- E、血压、脉搏、尿量
正确答案:D
一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的
- A、保持安静,避免过多搬动
- B、完全平卧
- C、保持呼吸道通畅,吸氧
- D、保暖,但不加温
- E、适当用镇痛剂
正确答案:B
下列治疗原则中哪一项是正确的
- A、立即手术处理肝破裂
- B、先快速补液,待血压正常时手术
- C、快速补液、输血,用止血药,不手术
- D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
- E、积极抗休克治疗,同时迅速手术
正确答案:E
立即给病人快速补充血容量,宜首先输注
- A、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
- B、全血
- C、10%葡萄糖液
- D、血浆
- E、右旋糖酐液
正确答案:A
病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生
- A、肺部感染
- B、支气管痉挛
- C、急性心力衰竭
- D、肺不张
- E、急性呼吸困难综合征
正确答案:E
下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变
- A、肺微循环障碍
- B、肺间质、肺泡内水肿
- C、肺泡萎陷、透明膜形成
- D、肺通气与灌流比例失调
- E、肺淤血
正确答案:E
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