试题预览
1、男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取
- A、应用三联止血药
- B、输血、输液抗休克治疗
- C、胸部CT检查
- D、更换闭式引流管
- E、做好术前准备，开胸止血
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4、男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌，准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性。患者术前准备中，正确的是
- A、交叉合血，备红细胞800ml
- B、预防性应用抗生素，术前一天及手术当天清洁灌肠
- C、教会患者正确的咳嗽和咳痰方法
- D、安装临时心脏起搏器
- E、以上都是
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5、女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×10
/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。
/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。- 1.阑尾术后发生切口感染最主要的原因是
- A、Ⅲ类切口
- B、手术无菌观念不强
- C、引流管引流不畅
- D、脂肪坏死液化
- E、切口止血不彻底
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- 2.最有效、最重要的预防措施是
- A、保护好手术野，避免污染
- B、术前加强抗生素的使用
- C、术后加强抗生素的使用
- D、严格无菌操作，彻底冲洗
- E、对残端进行良好的包埋
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- 3.目前的处理措施宜采取
- A、敞开切口充分引流，每日换药
- B、全身应用抗生素
- C、局部应用抗生素
- D、理疗
- E、换药时扩大消毒范围
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