试题预览
1、女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。
- 1.该病人在门诊首选检查为
- A、B超
- B、CT
- C、DSA
- D、核素扫描
- E、血CEA
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- 2.外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是
- A、血胆红素升高
- B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛
- C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张
- D、血ALT、ALP升高
- E、黄疸持续不消失
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2、女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。
- 1.采用哪种治疗方法较适宜
- A、放射性碘内照射
- B、放射线外照射
- C、甲状腺激素
- D、甲状腺切除术
- E、化学治疗
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- 2.如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是
- A、肿瘤局部切除
- B、一侧腺叶部分切除
- C、甲状腺大部切除
- D、一侧腺叶切除+峡部切除
- E、全甲状腺切除术
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3、女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。
- 1.手术中胆囊肉眼所见可能为
- A、胆囊壁增厚
- B、胆囊外观正常
- C、胆囊增大
- D、胆囊萎缩
- E、慢性炎症性改变
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- 2.胆囊胆固醇沉积症的病变主要在
- A、黏膜层
- B、浆膜层
- C、肌层
- D、浆膜层及肌层
- E、肌层及黏膜层
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4、患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
- 1.根据该患者目前情况，应考虑为何种可能
- A、术后肠麻痹
- B、术后疼痛所致
- C、术后尿潴留
- D、术后腹腔内出血
- E、机械性肠梗阻
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- 2.为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施
- A、继续观察病情变化
- B、腹部X线检查
- C、腹部B超检查
- D、诊断性腹腔穿刺
- E、导尿
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- 3.诊断明确后，应采取何种治疗方法
- A、镇静、止痛治疗
- B、留置导尿管
- C、输液、输血治疗
- D、持续胃肠减压
- E、剖腹探查术
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5、男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。
- 1.最可能的疾病为
- A、直肠内脱垂
- B、内痔
- C、直肠癌
- D、溃疡性结肠炎
- E、粪块梗阻
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- 2.下列哪项检查对病人的诊断无意义
- A、粪便常规及培养
- B、直肠镜检查
- C、X线钡灌肠检查
- D、肝脏超声
- E、盆腔CT
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