男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10／L。诊断为

• A、急性化脓性胆囊炎
• B、胆囊穿孔
• C、急性坏死性胰腺炎
• D、急性梗阻性化脓性胆管炎
• E、肝内胆管结石并发胆道感染