试题预览
1、男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。
- 1.最可能的诊断是
- A、神经源性膀胱
- B、膀胱过度活动症
- C、前列腺增生
- D、膀胱肿瘤
- E、尿道狭窄
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- 2.首先要做的检查是
- A、CT
- B、MRI
- C、经直肠B超
- D、尿流动力学
- E、腹部X线平片
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- 3.如果最大尿流率<10ml／s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取
- A、药物治疗
- B、开放手术
- C、经尿道电切术
- D、留置导尿管
- E、留置导尿管+药物治疗
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2、男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。
- 1.为明确诊断，首先要进行的检查是
- A、分泌物细菌涂片检查
- B、细菌培养+药敏检查
- C、活组织病理检查
- D、腹股沟淋巴结触诊
- E、阴茎B超检查
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- 2.诊断一经明确，治疗方式首选
- A、清创、抗感染治疗
- B、局部换药、抗生素治疗
- C、阴茎部分切除或全切术
- D、放射治疗
- E、化学治疗
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3、男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规
提示弱精症。
- 1.最可能的诊断是
- A、睾丸鞘膜积液
- B、交通性鞘膜积液
- C、腹股沟斜疝
- D、精索鞘膜积液
- E、左侧精索静脉曲张
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- 2.根据患者情况，治疗宜采取
- A、使用阴囊托带
- B、左侧精索静脉高位结扎术
- C、左侧精索静脉剥离术
- D、穿紧身内裤
- E、以上都是
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- 3.如果选择手术治疗，最常见的并发症是
- A、切口感染
- B、睾丸扭转
- C、损伤精索动脉，睾丸萎缩
- D、止血不彻底形成血肿
- E、手术不彻底而复发
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4、男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA 3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。
- 1.下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要
- A、尿流动力学检查
- B、B超测残余尿
- C、前列腺穿刺活检
- D、IPSS评分
- E、膀胱镜检查
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- 2.如诊断明确，治疗方式宜采取
- A、单纯前列腺切除术
- B、睾丸切除术
- C、经尿道前列腺电切术
- D、根治性前列腺切除术
- E、内分泌治疗
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5、男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
- 1.可能的诊断是
- A、肾癌
- B、肾积脓
- C、肾盂癌
- D、肾囊肿
- E、以上都不是
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- 2.应采取何种治疗措施
- A、肾癌根治术
- B、肾造瘘
- C、肾盂癌根治术
- D、肾囊肿去顶术
- E、以上都不对
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