试题预览
1、患者男,49岁,上腹痛8小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,轻度黄染,上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺肿大,边缘不清,胆总管轻度扩张,下段有结石。经保守治疗,症状缓解。下一步适宜的治疗是
- A、中药
- B、对症支持
- C、择期单纯胆囊切除
- D、择期胆总管探查取石+胆囊切除
- E、择期做胰腺及周围坏死组织清除引流
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4、患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是
- A、急性胃炎
- B、空肠输入袢梗阻
- C、空肠输出袢梗阻
- D、胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
- E、倾倒综合征
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5、患者男,25岁,用餐后出现上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形、稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首先考虑
- A、肝囊肿
- B、肠系膜囊肿
- C、腹膜后囊肿
- D、胰腺假性囊肿
- E、胆总管囊肿
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