患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是

• A、膈下脓肿
• B、肠间脓肿
• C、盆腔脓肿
• D、脾破裂
• E、胃、十二指肠穿孔