试题预览
1、男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。
- 1.在预防结石复发的措施中，不包括
- A、定期X线或B超检查
- B、大量饮水，使每天尿量>2000ml
- C、定期膀胱镜检查
- D、依结石成分调节饮食
- E、限制钠盐摄入
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- 2.发生膀胱结石的常见原因是
- A、膀胱炎
- B、前列腺增生
- C、膀胱颈硬化
- D、神经源性膀胱
- E、前列腺癌
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- 3.患者如无尿道感染，目前治疗宜采取
- A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术
- B、膀胱内碎石术
- C、膀胱切开取石
- D、套石术
- E、药物排石
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- 4.患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取
- A、先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
- B、立即膀胱切开取石
- C、膀胱镜碎石
- D、先留置导尿管，抗感染后再碎石
- E、非手术治疗
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2、男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。
- 1.该患者应首先行
- A、输液抗感染
- B、导尿
- C、膀胱区热敷
- D、静滴利尿剂
- E、理疗
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- 2.为明确诊断，不应做的检查有
- A、直肠指诊
- B、腹部平片
- C、血清PSA
- D、前列腺超声了解前列腺大小
- E、尿流动力学
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3、男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。
- 1.对明确诊断最有帮助的检查是
- A、CT检查
- B、尿细胞学检查
- C、尿流式细胞学检查
- D、膀胱镜检查+活检
- E、膀胱造影
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- 2.检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取
- A、全膀胱切除，回肠代膀胱术
- B、膀胱部分切除术
- C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
- D、膀胱灌注抗癌药和BCG
- E、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除
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- 3.为预防肿瘤复发，最好的控制方法是
- A、放射疗法
- B、顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法
- C、定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物
- D、干扰素、IL-2免疫治疗
- E、放疗+化疗
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- 4.该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于
- A、T
，T
，T
- B、Tis，T，T
- C、T
，T，T - D、T，T，T
- E、Tis，T，T
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4、女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。
- 1.首先要考虑的诊断是
- A、肾积脓
- B、肾盂癌
- C、肾结核
- D、急性肾盂肾炎
- E、肾癌
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- 2.最有诊断价值的检查是
- A、B超检查
- B、尿沉渣找瘤细胞
- C、输尿管肾镜+活检
- D、膀胱镜检查
- E、尿三杯试验
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- 3.根据患者情况，治疗宜采取
- A、化疗+右肾切除+化疗
- B、放疗+右肾切除+放疗
- C、根治性右肾切除
- D、根治性右肾切除+化疗+放疗
- E、右肾+全长输尿管+部分膀胱切除
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5、男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规
提示弱精症。
- 1.最可能的诊断是
- A、睾丸鞘膜积液
- B、交通性鞘膜积液
- C、腹股沟斜疝
- D、精索鞘膜积液
- E、左侧精索静脉曲张
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- 2.根据患者情况，治疗宜采取
- A、使用阴囊托带
- B、左侧精索静脉高位结扎术
- C、左侧精索静脉剥离术
- D、穿紧身内裤
- E、以上都是
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- 3.如果选择手术治疗，最常见的并发症是
- A、切口感染
- B、睾丸扭转
- C、损伤精索动脉，睾丸萎缩
- D、止血不彻底形成血肿
- E、手术不彻底而复发
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