中西医结合外科学(中级)[代码:326]
男性,38岁,3日来上腹部隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性,无放射,呼吸时加剧,伴恶心,全腹压痛和肌紧张,以上腹部最明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音,临床诊断首先考虑( )。
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