试题预览
1、患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。
- 1.最可能的诊断是：
- A、Ⅰ度直肠脱垂
- B、Ⅱ度直肠脱垂
- C、Ⅲ度直肠脱垂
- D、内痔脱出
- E、内痔嵌顿
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- 2.其辨证分型是：
- A、湿热下注型
- B、脾虚气陷型
- C、气滞血瘀型
- D、湿热中阻型
- E、火毒蕴结型
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- 3.应选用哪种手术方法：
- A、粘膜下注射法
- B、直肠周围注射法
- C、外剥内扎法
- D、切除法
- E、以上均非
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- 4.可配合哪项内服：
- A、萆薢渗湿汤
- B、补中益气汤
- C、龙胆泻肝汤
- D、八正散
- E、黄连解毒汤
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- 5.还可配合哪些治疗方法：
- A、苦参汤熏洗
- B、五倍子散外敷
- C、针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
- D、梅花针点刺
- E、以上均是
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2、患者男性，35岁，肛门肿痛4天，痛如鸡啄，恶寒发热，口干便秘，小便困难，肛周红肿，按之有波动感，舌红，苔黄，脉弦滑。
- 1.治疗宜选用：
- A、仙方活命饮
- B、黄连解毒汤
- C、青蒿鳖甲丸
- D、透脓散
- E、三妙丸
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- 2.透脓散的药物组成：
- A、黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺
- B、黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花
- C、川芎、当归、酒军、白术、黄芪
- D、黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花
- E、黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术
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- 3.肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法：
- A、金黄膏外敷
- B、冲和膏纱条引流
- C、红油膏纱条引流
- D、生肌散纱条引流
- E、不必引流，应用抗生素
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3、患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。
- 1.为确诊首先应行哪项检查手段：
- A、X线气钡双重对比
- B、直肠镜
- C、肛门指诊
- D、肛门望诊
- E、乙状结肠镜
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- 2.直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：
- A、龛影
- B、充盈缺损
- C、肠腔狭窄
- D、以上均是
- E、以上均非
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4、一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。
- 1.最可能的诊断是：
- A、内痔脱出
- B、息肉脱出
- C、完全性直肠脱垂
- D、直肠粘膜脱垂
- E、以上均非
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- 2.对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为：
- A、直肠周围注射法
- B、粘膜下注射法
- C、直肠瘢痕支持固定法
- D、肛门紧缩术
- E、以上均非
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- 3.脱肛时直肠周围注射的作用机制是：
- A、增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
- B、增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
- C、增加肛门括约肌张力
- D、使直肠周围组织张力增加
- E、使直肠与周围组织粘连
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5、患者男性，50岁，肛旁流脓3个月，截石位3点、5点有两处溃口，分别距肛缘2厘米、3厘米，指诊可触及两个条索状物通向肛内。
- 1.诊断最可能为：
- A、低位复杂性肛瘘
- B、高位复杂性肛瘘
- C、低位单纯性肛瘘
- D、高位单纯性肛瘘
- E、肛门部汗腺炎
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- 2.低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是：
- A、挂线疗法
- B、切开疗法
- C、结扎法
- D、引流法
- E、挂线切开结合疗法
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