试题预览
1、女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因"月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月"就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。
- 1.该患者可能的诊断是
- A、经前期紧张症
- B、绝经综合征
- C、继发性闭经
- D、多囊卵巢综合征
- E、焦虑症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.下列为该患者所必需的检查是
- A、性激素检查
- B、头颅CT
- C、血常规、尿常规
- D、心电图
- E、超声心动图
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果该患者下一步检查未发现器质性疾病，其治疗的主要方法是
- A、抗焦虑
- B、抗抑郁
- C、镇静安神
- D、激素替代治疗
- E、口服避孕药
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、 37岁，已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月。
- 1.妇科检查，以下哪项支持妊娠
- A、子宫大小正常
- B、子宫稍大、稍硬
- C、宫颈黏液可见羊齿状结晶
- D、宫颈黏液结晶呈椭圆体
- E、阴道脱落细胞均为底层细胞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如乳腺有白色液体溢出，应首先检查
- A、FSH
- B、LH
- C、E
- D、PRL
- E、p
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么
- A、多囊卵巢综合征
- B、早孕
- C、席汉综合征
- D、卵巢早衰
- E、子宫性闭经
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、女性，30岁，因"月经稀发，结婚3年不孕，促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则，2~6月，闭经6个月，用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病，家族中无不孕病史，母亲有高血压史5年。体检：身高156cm，体重65kg，呈腹部肥胖体征（腰围／臀围>0.85），面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发，下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查，子宫略小，余未见异常。
- 1.对该患者的检查中，暂不需要的是
- A、阴道超声
- B、性激素检查
- C、OGTT
- D、胰岛素释放实验
- E、头颅CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者最可能的诊断是
- A、PCOS
- B、下丘脑闭经
- C、垂体闭经
- D、Turner综合征
- E、肾上腺皮质增生症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.对于该患者的促排卵治疗，首先选择
- A、HMG
- B、FSH
- C、hCG
- D、氯米芬
- E、来曲唑
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。
- 1.本例应考虑诊断为
- A、卵巢肿瘤
- B、子宫肌瘤
- C、处女膜闭锁
- D、充盈膀胱
- E、卵巢子宫内膜异位囊肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.正确处理应是
- A、腹腔镜检查
- B、将处女膜作"×"形切口，切缘肠线缝合
- C、用粗针抽取经血并造口
- D、"×"形切开处女膜，置橡皮条引流48小时
- E、"×"形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、女，27岁，2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2011年12月7日，正常，2012年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(-)。化验：Hb3.4g／L，WBC27.1×10
／L，中性粒细胞87.54%，血小板62×10／L。B超：子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。
／L，中性粒细胞87.54%，血小板62×10／L。B超：子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。- 1.最可能的诊断是
- A、排卵功血
- B、有排卵功血
- C、不全流产
- D、异位妊娠
- E、血小板减少所致出血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.宫颈黏液结晶会看到
- A、Ⅰ型羊齿结晶
- B、Ⅲ型羊齿结晶
- C、椭圆小体
- D、羊齿结晶及椭圆小体
- E、无法看到结晶
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.脉搏120次／分是由于
- A、失血性休克
- B、继发重度贫血
- C、血小板减少
- D、雌激素作用
- E、继发感染
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.下列哪项治疗不必要
- A、卧床休息
- B、输血
- C、抗感染
- D、β受体阻滞药
- E、激素治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
