患者女性，26岁，G
P
，妊娠20周，恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。体温38.6℃，血压120/76mmHg，脉搏99次/分。右侧腰部疼痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，触诊宫缩间歇期子宫软，胎心154次/分。
P，妊娠20周，恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。体温38.6℃，血压120/76mmHg，脉搏99次/分。右侧腰部疼痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，触诊宫缩间歇期子宫软，胎心154次/分。该患者最不可能的诊断为
- A、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
- B、妊娠合并急性阑尾炎
- C、妊娠合并输尿管结石
- D、妊娠合并子宫肌瘤红色样变
- E、胎盘早剥
正确答案:E
若想进一步明确诊断，下列哪项检查不是优先选择的
- A、妇产科B超检查
- B、血尿常规
- C、血沉
- D、肝胆胰脾肾及输尿管B超检查
- E、多次动态血常规检查
正确答案:C
若考虑合并为急性阑尾炎，则阑尾的位置应该大约在
- A、右侧髂嵴水平
- B、右侧髂嵴下2横指
- C、右侧髂嵴上2横指
- D、右侧髂嵴上1～2横指
- E、胆囊区水平
正确答案:A
若已高度怀疑合并急性阑尾炎，下列哪种处理是正确的
- A、大剂量广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注
- B、立即行剖宫产术，随后切除阑尾
- C、立即切除阑尾，然后行剖宫产术
- D、立即手术切除阑尾，术后抗感染、保胎
- E、静点抗生素白细胞正常后手术切除阑尾
正确答案:D
如果计划切除阑尾，术中最佳的麻醉方案是
- A、局麻
- B、局麻和静脉复合麻醉
- C、全静脉麻醉
- D、腰麻
- E、连续硬膜外麻醉
正确答案:E
术中切口选择位置正确的是
- A、麦氏点阑尾切口
- B、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
- C、胆囊切口
- D、上腹正中切口
- E、下腹正中切口
正确答案:B
关于术中引流问题说法正确的是
- A、尽可能不放置引流
- B、最好短时置盆腔引流
- C、最好短时置腹腔引流
- D、最好置盆腔引流
- E、最好置腹腔引流
正确答案:A
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