患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。
接诊医生应尽快做的处理一般不包括
- A、准备收入病房
- B、备血
- C、肛查
- D、氧气吸入
- E、绝对卧床
- F、建立静脉通道
- G、缩宫素静滴
- H、血常规检查
- I、化验出凝血功能
- J、阴道检查
- K、人工破膜
正确答案:C,G,J,K
患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是
- A、CT
- B、MRI
- C、肛查
- D、胎儿及附属物B超
- E、NST
- F、心电图检查
- G、心脏彩超
正确答案:D
B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能的诊断是
- A、阴道静脉曲张破裂
- B、妊娠合并宫颈癌
- C、妊娠合并宫颈息肉
- D、Ⅰ度胎盘早剥
- E、部分性前置胎盘
- F、Ⅲ度胎盘早剥
- G、完全性前置胎盘
- H、先兆早产
正确答案:E
询问患者末次月经后，推算孕周为343+周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是
- A、立即剖宫产结束分娩
- B、等待阴道分娩
- C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠
- D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
- E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩
- F、肌注地塞米松
- G、卧床休息
- H、硫酸镁抑制宫缩
正确答案:C,G,H
患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是
- A、立即行剖宫产结束分娩
- B、等待阴道分娩
- C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠
- D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
- E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩
- F、建立静脉通道
- G、急诊B超检查
正确答案:A,F
如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是
- A、宫体前壁纵切口
- B、子宫前壁下段横切口
- C、宫体后壁纵切口
- D、子宫下段纵切口
- E、子宫后壁下段横切口
- F、子宫前壁倒"T"切口
正确答案:B
决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括
- A、产后出血
- B、凝血功能障碍
- C、子宫胎盘卒中
- D、胎盘粘连
- E、慢性肾功能衰竭
- F、产褥感染
- G、胎盘植入
- H、子宫下段收缩乏力
正确答案:C,E
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