患者35岁，因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血，抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血，伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查：外阴略肿，阴道分泌物豆腐渣样，宫颈Ⅲ度糜烂，肥大，触血，有摆痛，颈管内流出咖啡色液体，子宫前位略大，轻度压痛，右附件区可触及3cm包块，压痛，左附件区（-）。既往未进行常规体检，G
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PLA。首先应进行的问诊和检查不包括
- A、末次月经情况
- B、白带常规检查
- C、宫颈涂片检查
- D、宫颈活检
- E、子宫输卵管碘油造影
- F、避孕措施和妊娠计划
- G、尿妊娠试验
- H、妇科B超检查
- I、分段诊刮术
- J、血常规
- K、血压
- L、血β-hCG测定
正确答案:D,E,I
经问诊该患者未避孕，尿妊娠试验阳性，末次月经3月20日，月经周期30天。白带常规示念珠菌感染，妇科B超示有附件区囊性包块，直径4cm。子宫内膜厚1.0cm。宫颈涂片示重度炎症，hCG测定4000U/L。该患者的诊断包括
- A、异位妊娠
- B、外阴阴道假丝酵母菌病
- C、细菌性阴道炎
- D、外阴瘙痒症
- E、功能失调性子宫出血
- F、慢性宫颈炎
- G、CIN
- H、急性盆腔炎
- I、先兆流产
正确答案:A,B,F
进一步还需完善何种检查，错误的是
- A、妇科性激素六项
- B、尿常规
- C、凝血功能检查
- D、病毒系列检查
- E、肝肾功能测定
- F、宫颈LEEP活检
- G、阴道镜检查
- H、宫腔镜检查
- I、阴道后穹隆穿刺术
正确答案:A,F,G,H
患者下腹痛逐渐明显，血压进行性下降，治疗措施包括
- A、选用广谱抗生素
- B、期待治疗，仅补液
- C、性伴侣需常规治疗
- D、静滴伊曲康唑抗真菌
- E、行腹腔镜或开腹探查术
- F、肌注MTX75mg，口服米非司酮
- G、补充血容量，监测生命体征
- H、快速输注平衡盐水，准备输血
正确答案:A,E,G,H
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