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妇产科学(中级)[代码:330]

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患者,30岁,因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律,5~6/30型,现闭经40天,孕,(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查:外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查:血β-HCG6ng/ml。

下列病史中对诊断最有帮助的是

  • A、肺结核史
  • B、宫外孕史
  • C、人流术
  • D、葡萄胎史
  • E、闭经史
正确答案:D

该患者最可能的诊断是

  • A、先兆流产合并卵巢囊肿
  • B、侵蚀性葡萄胎
  • C、绒毛膜癌
  • D、先兆流产合并肺结核
  • E、输卵管妊娠
正确答案:C

入院后,首选合理的治疗方法是

  • A、刮宫
  • B、左附件切除术
  • C、抗结核治疗
  • D、子宫切除术
  • E、化疗
正确答案:E

下列哪项因素对该患者预后最无关

  • A、年龄
  • B、阴道流血
  • C、咯血
  • D、HCG水平
  • E、子宫大小
正确答案:B
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