患者,女性,26岁,GP孕29周,胎动胎心消失一周入院。
提示:入院后1天,出现规律宫缩,自娩一名死婴。胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,无胎盘剥离征象及阴道出血。最可能的原因是
- A、胎盘剥离不全
- B、胎盘剥离后滞留
- C、胎盘嵌顿
- D、胎盘完全粘连
- E、胎盘部分性植入
- F、胎膜残留
正确答案:D
提示:行人工剥离胎盘术,胎盘胎膜娩出较完整,子宫轮廓清楚,收缩好,阴道有较多出血。使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此时产后出血的原因可能是
- A、产后宫缩乏力
- B、软产道损伤
- C、子宫破裂
- D、子宫腔内感染
- E、凝血功能障碍
- F、胎盘滞留
- G、肝功能衰竭
正确答案:E
提示:考虑出血原因为凝血功能障碍,患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血
- A、麻黄素+10%葡萄糖液
- B、706代血浆
- C、新鲜血
- D、低分子右旋糖酐
- E、林格氏液
- F、冰冻血浆
- G、凝血因子
正确答案:C,F,G
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