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妇产科学(中级)[代码:330]

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女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。

为明确其疾病性质,最简易的方法是

  • A、抽腹水做病理学检查
  • B、盆腔CT或MRI
  • C、腹腔镜检查与活检
  • D、肿块细针穿刺活检
  • E、联合检查血清α-Fp、CEA等标记物
正确答案:A

手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适

  • A、应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
  • B、进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
  • C、无需进行盆腔淋巴结清扫术
  • D、仅进行活检,停止手术
  • E、切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理
正确答案:A

若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为

  • A、腹部伤口感染
  • B、肠瘘
  • C、肠梗阻
  • D、盆腔脓肿
  • E、肠炎
正确答案:B

最可能的诊断是

  • A、卵巢恶性上皮性肿瘤
  • B、盆腹腔结核
  • C、库肯勃肿瘤
  • D、子宫内膜异位囊肿
  • E、胃肠道肿瘤
正确答案:A
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