试题预览
1、 11个月婴儿，反复血丝便1个月，血丝与大便相混，有时含黏液，一般情况好，肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC 0～3个/HP，RBC 0～10个/HP。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、肛裂
- B、结肠息肉
- C、梅克尔憩室
- D、消化性溃疡
- E、小肠血管瘤
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- 2.为明确诊断，首选辅助检查是
- A、小肠镜
- B、结肠镜
- C、胃镜
- D、钡餐
- E、钡灌肠
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2、患儿女，8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。
- 1.下列与本例腹泻发生无关的因素是
- A、婴儿胃肠道功能较薄弱
- B、天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
- C、人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒
- D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
- E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠sIgA较成人少
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- 2.最可能的诊断是
- A、食饵性腹泻，中度脱水
- B、致病性大肠杆菌肠炎，中度脱水
- C、致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水
- D、病毒性肠炎，中度脱水
- E、病毒性肠炎，重度脱水
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- 3.第1天补液总量及液体种类应为
- A、每天100～120ml/kg，2:3:1液
- B、每天120～150ml/kg，4:3:2液
- C、每天120～150ml/kg，2:3:1液
- D、每天150～180ml/kg，4:3:2液
- E、每天150～180ml/kg，2:3:1液
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- 4.如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为
- A、总液量减少1／5，用4：3：2液
- B、总液量减少1／3，用4：3：2液
- C、总液量增加1／5，用2：3：1液
- D、总液量减少1／3，用2：3：1液
- E、总液量增加1／3，用2：3：1液
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- 5.若测得血浆HCO
为8mmol／L，其有何诊断意义 - A、中度代谢性酸中毒
- B、重度代谢性酸中毒
- C、轻度代谢性酸中毒
- D、轻度代谢性碱中毒
- E、重度代谢性碱中毒
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3、患儿男，1个月。反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。
- 1.该患儿最大可能的诊断是
- A、贲门失弛缓症
- B、幽门肥厚性狭窄
- C、胃黏膜脱垂
- D、十二指肠淤滞症
- E、胃扭转
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- 2.为明确诊断，首选的辅助检查是
- A、腹部B超
- B、钡餐
- C、胃镜
- D、腹部CT
- E、腹部平片
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- 3.根治的治疗方法为
- A、胃部分切除
- B、胃大部切除
- C、全胃切除
- D、幽门环肌切开术
- E、胃空肠吻合术
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4、患儿女，2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T 38.4℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，心、肺无异常，腹稍胀，右下腹轻压痛，无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb 128g/L，WBC 7.2×10
/L，N 45%，L 55%。
/L，N 45%，L 55%。- 1.最可能的诊断是
- A、急性阑尾炎
- B、上呼吸道感染伴肠套叠
- C、急性胰腺炎
- D、梅克尔憩室炎
- E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
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- 2.为明确诊断，需采取的检查是
- A、肛门指检
- B、腹部B超
- C、腹腔穿刺
- D、血尿淀粉酶
- E、腹部X线片
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5、患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。
- 1.最可能的诊断
- A、急性胃黏膜病变
- B、慢性胃炎
- C、胃溃疡
- D、十二指肠溃疡
- E、食管炎
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- 2.为明确诊断，首选的辅助检查是
- A、胃镜检查
- B、骨髓穿刺
- C、肠镜检查
- D、血常规
- E、凝血因子
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- 3.入院后应给予
- A、流质饮食
- B、软食
- C、普通饮食
- D、禁食
- E、富铁饮食
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- 4.不恰当的药物治疗是
- A、奥美拉唑
- B、去甲肾上腺素冷盐水洗胃
- C、麦滋林
- D、硫糖铝
- E、酚磺乙胺
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