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儿科学(中级)[代码:332]

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男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。

采集病史时应特别注意询问

  • A、生产史
  • B、个人发育史
  • C、家族史
  • D、抽搐发作持续时间
  • E、抗癫痫药物种类
  • F、既往心电图表现
正确答案:C,F

确诊及鉴别诊断最有价值的检查是

  • A、X线胸片
  • B、血液检查
  • C、脑电图
  • D、12导联心电图
  • E、头颅MRI
  • F、彩色超声心动图
正确答案:D

目前最可能诊断为

  • A、室性心动过速
  • B、先天性长Q-T综合征
  • C、癫痫
  • D、阿斯发作
  • E、三度房室传导阻滞
  • F、心源性休克
正确答案:B

本病心电图特征为

  • A、Q-T间期延长,Q-Tc≥0.47秒(女性Q-Tc≥0.48秒)
  • B、部分患者休息时Q-T间期正常,活动后Q-T间期延长
  • C、T波形态多变,T波宽大有切迹
  • D、晕厥时常有室性心动过速、室颤及室性停搏
  • E、ST-T段明显压低
  • F、常伴有右束支传导阻滞
正确答案:A,B,C,D

关于本病治疗正确的是

  • A、减少活动,避免劳累及紧张
  • B、避免使用延长QT间期的药物
  • C、治疗首选β-受体阻滞剂
  • D、安装永久起搏器治疗
  • E、埋植式心脏复律一除颤器ICD
  • F、心脏移植
正确答案:A,B,C,D,E

本病发生原因

  • A、暂时原因不明
  • B、可能与先天性心肌缺乏某种酶类相关
  • C、心脏离子通道病的一种
  • D、分遗传性及获得性两类
  • E、均为常染色体显性遗传
  • F、均为常染色体隐性遗传
正确答案:A,B,C,D
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