患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10/L,尿常规检查正常。
诊断首先考虑
- A、风湿热
- B、过敏性紫癜
- C、关节结核
- D、幼年类风湿关节炎
- E、化脓性关节炎
正确答案:D
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变
- A、关节MR
- B、关节CT
- C、关节分层X线片
- D、同位素骨扫描
- E、B超检查
正确答案:A
为排除风湿热,应做下列哪项检查
- A、X线胸片
- B、肺功能
- C、心电图
- D、头颅CT
- E、心脏超声和血ASO检测
正确答案:E
如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗
- A、糖皮质激素
- B、非甾体类抗炎药
- C、病情缓解抗风湿药
- D、静脉注射丙种球蛋白
- E、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
正确答案:B
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