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儿科学(中级)[代码:332]

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患儿女,12岁。以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T 37.3℃,P 86次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音,心音有力,无杂音。

该患儿最可能的诊断是

  • A、支气管扩张
  • B、肺囊肿
  • C、支气管异物
  • D、肺结核
  • E、支气管肺炎
正确答案:C

最需要进一步明确的是

  • A、院外治疗经过
  • B、家庭和生活环境状况
  • C、发病时有无异物吸入
  • D、X线
  • E、有无过敏史
正确答案:C

为明确诊断,需要首先进行的辅助检查是

  • A、肺功能
  • B、心电图
  • C、过敏原皮肤试验
  • D、CT
  • E、痰培养
正确答案:D

如诊断明确后,需要进行的治疗是

  • A、长期随访
  • B、气管切开
  • C、拍背
  • D、支气管镜
  • E、雾化治疗
正确答案:D
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