患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。
该患儿的最可能的诊断是
- A、原发型肺结核伴低蛋白腹水
- B、化脓性腹膜炎
- C、腹腔内肿瘤
- D、蛔虫性腹膜炎
- E、以上都不是
正确答案:E
最需做的辅助检查是
- A、胸部X线片或胸部CT
- B、PPD检查
- C、腹水常规检查
- D、血清结核抗体测定
- E、腹部B超
正确答案:C
如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于
- A、渗出性结核性腹膜炎
- B、粘连性结核性腹膜炎
- C、干酪溃疡性结核性腹膜炎
- D、肿瘤样结核性腹膜炎
- E、出血坏死性结核性腹膜炎
正确答案:A
最佳处理方案是
- A、反复抽腹水+青霉素治疗
- B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗
- C、适当抽腹水+抗结核治疗
- D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗
- E、对症处理加抗感染和抗结核治疗
正确答案:C
肠结核最佳检查手段是
- A、反复痰涂片
- B、腹部X线片或CT
- C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查
- D、大便培养
- E、大便涂片找抗酸杆菌
正确答案:C
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