大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是

• A、肺血管扩张
• B、肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
• C、肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
• D、侧支循环形成
• E、肺循环血流量增多