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眼科学(中级)[代码:334]

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患者女,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。

为明确诊断,需要进一步的眼科检查

  • A、FFA
  • B、ICGA
  • C、OCT
  • D、视野
  • E、VEP
正确答案:A

FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断

  • A、视神经视网膜炎
  • B、Vogt-小柳原田综合征
  • C、头颅肿瘤
  • D、中心性浆液性脉络膜视网膜炎
  • E、交感性眼炎
正确答案:B

进一步的治疗

  • A、对症扩管改善血液循环的治疗
  • B、激光治疗
  • C、糖皮质激素足量、足够长时间治疗
  • D、糖皮质激素冲击治疗
  • E、继续观察,不用治疗
正确答案:C
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