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耳鼻咽喉科学(中级)[代码:336]

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患儿女,6岁半,体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕,右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱,双侧中鼻道脓涕。

为明确诊断,需辅助作哪些检查

  • A、纯音测听
  • B、声导抗
  • C、电耳镜或耳内镜
  • D、电子鼻咽镜
  • E、腺样体侧位片
  • F、鼓膜穿刺
正确答案:A,B,C,D,E

根据临床表现及检查初步诊断分泌性中耳炎,常见致病因素有

  • A、外耳道炎累及鼓膜、中耳
  • B、咽鼓管机械性阻塞
  • C、感染
  • D、免疫反应
  • E、先天性咽鼓管功能不良
  • F、以上都是
正确答案:B,C,D,E

如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些征象

  • A、鼓膜充血呈橙红色
  • B、鼓膜呈淡黄色
  • C、鼓膜呈暗蓝色
  • D、鼓膜浑浊增厚,光锥消失
  • E、透过鼓膜可见气泡
  • F、鼓膜内陷,锤骨柄呈横位
正确答案:A,B,D,E,F

分泌性中耳炎应与哪些疾病相鉴别

  • A、鼻咽占位
  • B、脑脊液耳漏
  • C、外淋巴漏
  • D、胆固醇肉芽肿
  • E、粘连性中耳炎
  • F、急性化脓性中耳炎
正确答案:A,B,C,D,E

分泌性中耳炎的预后如何

  • A、可自愈
  • B、听力损失,影响患儿听力、言语及智力发育
  • C、鼓室硬化
  • D、粘连性中耳炎
  • E、胆固醇肉芽肿
  • F、耳硬化症
正确答案:A,B,C,D,E

若本例患儿腺样体侧位片是腺样体肥大,以下治疗措施正确的是

  • A、糖皮质激素
  • B、抗生素
  • C、鼻腔减充血剂
  • D、鼻腔、鼻窦冲洗
  • E、咽鼓管吹张
  • F、保守治疗3~6个月,如症状无改善需行鼓膜切开置管+腺样体切除术
正确答案:A,B,C,F
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