患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。
该患者鼻出血的部位应多考虑
- A、利特尔区
- B、鼻腔前部
- C、鼻中隔
- D、鼻腔中后段静脉
- E、鼻腔中后段动脉
- F、鼻窦
正确答案:E
关于鼻出血病因叙述正确的有
- A、出血部位常限于一侧
- B、鼻中隔偏曲引发鼻出血多发生在骨嵴附近或偏曲凸面
- C、鼻中隔穿孔患者亦可有鼻出血症状
- D、鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤常引发大量鼻出血
- E、急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎均可发生鼻出血
- F、反复发作鼻出血可能与鼻的变态反应有关
- G、鼻出血有时可为某些全身性疾病的首发症状
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
对于该鼻出血患者处理正确的有
- A、为避免患者情绪紧张进一步血压升高，加重出血，可首选安定注射
- B、可在颈部、项部、头部施行冷敷
- C、及时控制血压
- D、可再次行后鼻孔填塞
- E、积极术前检查
- F、预防休克
正确答案:B,C,E,F
经急诊手术探查，发现患者左筛区动脉破裂出血，经电凝处理后未见活动性出血，针对该患者鼻出血术后治疗正确的是
- A、半坐位卧床休息
- B、注意营养，给予高热量易消化的饮食
- C、术后心电监护
- D、给予适量止血药物
- E、纠正出血性贫血可输入全血
- F、应留院观察病情，待血压稳定至安全范围
正确答案:A,B,C,D,E,F
患者出院1周后再次因左鼻大量出血返院，入院时患者皮肤苍白，手脚湿冷，心率120bpm，呼吸急促，神志模糊，血压90/60mmHg，此时对该患者的处理正确的有
- A、后鼻孔填塞
- B、输血
- C、急查血常规
- D、与患者家属沟通患者病情，告知病重
- E、联系介入科作动脉栓塞准备
- F、大量快速补液
- G、如有必要，可行气管切开
正确答案:B,C,D,E,F,G
鼻出血为耳鼻咽喉科常见多发急症，其出血部位依据患者年龄有所不同，其中3岁以上儿童鼻出血部位最常见于
- A、利特尔区
- B、鼻底
- C、中下鼻甲
- D、鼻窦
- E、鼻中隔
- F、鼻咽部
正确答案:A
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