试题预览
1、患者，女性，18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损，表面角化、粗糙。2岁发病，近期发展较快。
- 1.该患者诊断应首先考虑
- A、表皮痣
- B、脂溢性角化病
- C、皮角
- D、鳞状细胞癌
- E、汗管瘤
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- 2.以下不是本病好发部位的是
- A、面部
- B、头皮
- C、手背
- D、腋下
- E、前臂
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- 3.以下不是本病组织病理学共同特点的是
- A、角化过度
- B、角化不全
- C、棘层肥厚
- D、乳头瘤样增生
- E、基底细胞液化变性
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2、患者，女性，18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
- 1.最可能的诊断是
- A、斑秃
- B、脂溢性脱发
- C、假性斑秃
- D、全秃
- E、普秃
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- 2.近期可尽快控制病情的方法是
- A、外用糖皮质激素
- B、口服糖皮质激素
- C、局部注射糖皮质激素
- D、口服中药
- E、系统用免疫抑制剂
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3、患儿，男，3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产，胎龄36周，剖宫产娩出，出生时羊水混浊，评分10分。父母非近亲婚配，母亲、舅舅皮肤较干燥，易脱屑。体检：体温正常，脉搏140次／分，呼吸45次／分，体重2600g。神清，哭声响，前囟平，眼睑、口唇外翻。结膜充血，有黄色分泌物，颈软，全身皮肤薄而发亮，多皱褶，如涂过油的羊皮纸。
- 1.该患儿的可能诊断是
- A、脱屑性红皮病
- B、先天性鱼鳞病
- C、新生儿中毒性红斑
- D、先天性梅毒
- E、先天性皮肤缺损
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- 2.在新生儿期发病的遗传病除外
- A、火棉胶样婴儿
- B、寻常型鱼鳞病
- C、层状鱼鳞病
- D、性联性鱼鳞病
- E、获得性大疱性表皮松解症
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- 3.板层状鱼鳞病目前有5个致病位点，除外
- A、TGM1基因
- B、ABCA12基因
- C、NCIE2基因
- D、ABDA12基因
- E、位于17p13.2p13.1
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4、患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。
- 1.该患者诊断应首先考虑
- A、表皮痣
- B、脂溢性角化病
- C、皮角
- D、鳞状细胞癌
- E、汗管瘤
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- 2.以下不是本病组织病理学共同特点的是
- A、角化过度
- B、棘层肥厚
- C、棘层松解
- D、乳头瘤样增生
- E、角质囊肿
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- 3.以下因素与本病的发生无关的是
- A、遗传
- B、皮肤老化
- C、日晒
- D、细菌感染
- E、皮肤轻微损伤
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5、患者，男，43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。
- 1.根据以上病史及临床表现该病可诊断为
- A、寻常性天疱疮
- B、大疱性类天疱疮
- C、家族性慢性良性天疱疮
- D、疱疹样天疱疮
- E、湿疹
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- 2.该病与自身免疫性大疱病的主要区别是
- A、组织病理示表皮下／表皮内水疱
- B、尼氏征阳性／阴性
- C、直接／间接免疫荧光检测阴性
- D、直接免疫荧光检测阳性
- E、紧张性／松弛性水疱
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- 3.该病的组织病理特征性改变是
- A、表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙
- B、表皮角化过度
- C、棘层增厚
- D、真皮有不同的炎症细胞浸润
- E、颗粒层消失
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- 4.该病的好发部位是
- A、躯干
- B、四肢
- C、口腔黏膜
- D、掌跖部位
- E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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